Какви форми ХЗТ има?
Предлагат се различни видове ХЗТ, а ние можем да обсъдим с вас подходящите варианти.
Таблетки
Таблетките са един от най-използваните видове ХЗТ. Под формата на таблетки се предлагат както комбинирана ХЗТ, така и ХЗТ съдържаща само естроген, и обикновено се приемат по веднъж дневно. Таблетките могат да предизвикат появата на кръвни съсиреци в малко по-висока степен от другите форми на ХЗТ, но увеличението е незначително (при още девет на 10000 жени би се наблюдавало образуване на кръвни съсиреци и рак на матката в рамките на година). Заради този повишен риск от рак н гърдата, уверете се, че не пропускате прегледите за рак на гърдата (мамографии).
Кожни пластири
Ако за вас ежедневният прием на таблетки е предизвикателство, кожните пластири могат да се окажат не толкова ангажиращ вариант за вас и са по-безопасни за сърцето ви. Залепяте пластира с ХЗТ върху кожата си и го сменяте два пъти седмично. Пластирите се предлагат като комбинирана ХЗТ или като лекарства съдържащи само естроген. Пластирите могат да се окажат чудесен вариант, ако сте предразположени към появата на странични реакции от ХЗТ като нарушено храносмилане и не повишават риска от образуване на кръвни съсиреци, за разлика от таблетките
Гел с естроген
Все повече жени започват да използват гел с естроген за облекчаване на симптомите на менопаузата, вероятно защото употребата му е изключително лесна. Трябва само да втриете гела веднъж дневно в кожата си. Този продукт не повишава риска от образуване на кръвни съсиреци, но ако не сте с отстранена матка, трябва да приемате допълнително прогестерон, за да намалите вероятността от развитие на рак на матката.
Импланти
Не са толкова популярни, но можете да си поставите имплант с ХЗТ, който бавно освобождава естроген в организма и не е необходимо да бъде сменян в продължение на месеци. При тази форма на ХЗТ, отново трябва да приемате отделно прогестерон, ако матката ви не е отстранена.
И така, коя е най-подходящата ХЗТ за мен?
Това зависи от редица фактори, като етапа на менопаузата, в който се намирате, колко чувствителни сте към определени нива на хормоните и дали предпочитате да приемате таблетки или да използвате пластири, например.
Фактът дали сте преминали през пълна хистеректомия също е важен фактор, както и това дали и какви други медицински проблеми или заболявания имате.
Ние ще ви посочим подходящите за вас опции. Екипът ни от специалисти ще се спре на всеки вариант и ще ви препоръча безопасни и подходящи средства за ХЗТ в зависимост от вашия случай.
Комбинирана циклична (последователна) или циклична ХЗТ
Ако при вас започне появата на симптоми на менопауза и все още имате цикъл, обикновено ще ви бъдат препоръчани варианти на комбинирана последователна (или циклична) ХЗТ. Комбинираните продукти за ХЗТ като Елесте Дует (Elleste Duet) и пластирите Еворел Секуи (Evorel Sequi) са познати като „комбинирана“ терапия, тъй като съдържат два хормона: прогестерон и естроген.
При последователната ХЗТ, в началото на цикъла си започвате прием на таблетки, съдържащи само естроген (или ползвате такива пластири) и след това преминавате към приема на таблетки съдържащи естроген и прогестерон.
С последователната ХЗТ ще имате редовно кървене веднъж месечно.
Непрекъсната комбинирана ХЗТ
Ако не сте имали цикъл в продължение на една година, обикновено се счита, че сте в периода на постменопаузата и ще ви бъдат препоръчани продукти за непрекъсната ХЗТ като Индивина (Indivina) и Еворел Конти (Evorel Conti). При продуктите за непрекъсната ХЗТ приемате постоянно, всеки ден комбинация от естроген и прогестерон, без прекъсване (затова и тази терапия се нарича ‘непрекъсната’). Тези медикаменти леко се различават от продуктите за циклична ХЗТ. Няма да имате месечно кървене с непрекъснатата ХЗТ, но ако е минало по-малко от една година от последния ви естествен цикъл, започването на непрекъсната ХЗТ може да доведе до непредвидено кървене. Затова е най-добре да започнете с последователната ХЗТ.
ХЗТ съдържаща само естроген
Лекарствата съдържащи само естроген като Елесте Соло (Elleste Solo) и пластирите Естрадот (Estradot) обикновено се предписват на жени, чиято матка е отстранена при хистеректомия. Те могат да бъдат използвани и от жени, които имат матка, но се изисква прием на прогестерон (под формата на таблетки, вагинални капсули или гел нанасян върху кожата). Също като непрекъснатата комбинирана ХЗТ, обикновено трябва да приемате лекарствата, съдържащи само естроген, всеки ден, без почивка.
Страничните реакции на ХЗТ се различават при отделните жени, приемащи този вид лекарства, затова някои лекарства с ХЗТ няма да бъдат безопасни (или подходящи) за едни жени, а други – ще бъдат. Ако имате чувствителност към естрогена, най-вероятно ще ви бъдат препоръчани нискодозови продукти за ХЗТ. А ако имате определен здравословен проблем, това също би означавало, че дадени продукти за ХЗТ биха били неподходящи за вас.
Нашите специалисти могат да преценят кои продукти биха били подходящи за вас и кои не, и да ви дадат своите препоръки въз основа на медицинската ви история.форми
